前列腺增生怎么治疗,前列腺增生严重威胁着男性朋友的健康,给男性朋友带来了诸多的困扰,所以一旦患病要及时的治疗,那么您对前列腺增生的治疗了解吗?下面我们就一起来了解一下得了前列腺增生应该如何治疗?
(一)非手术治疗:指性激素的治疗。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果:
①雄性激素的治疗:1935~1958年期间曾有人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的张力。雄性激素治疗前列腺肥大,有很多选择条件,故未能得到广泛的推广应用。
②雄,雌性素合并应用治疗:用雄性素和雌性素以3:1的比例治疗,结果可使膀胱张力增强,前列腺有所缩小。用丙酸睾丸素5~10毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症,观察三个月至四年,20例有显著进步。用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1.25毫克,每周三次,治疗六个月,28例中残余尿减少者15例、腺体缩小者14例,无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。
③雌性素治疗:大量的临床经验证明,应用雌性素治疗前列腺肥大症,可得到良好的效果。国内1959年报告用女性素治疗本病的经验是80%有良好的效果,在62年报告用雌性素治疗本病的效果是75%,经随诊一年以上16例未有复发。目前应用女性素治疗前列腺肥大,已为广泛采用的方法。
(二)急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。解决方法,一般是大家都选用F-14号橡皮导尿管导尿。如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘,以手指向前推压导尿管顶端,使导管顶端抬起插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速放空,调节导管深浅,固定留置引流,同时可开始向内分泌素治疗。 如导尿管无法放入,则急症作耻骨上膀胱造瘘,此手术操作简单病人负担不大,可在局麻或针麻下施行,把情况了解细致统统,并于手术记录中详细记述,为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺,在有条件治疗本病的情况下,不采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦.在性激素治疗情况下,统统检查了解各方面情况,再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。
(三)手术治疗:对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳。因内分泌素治疗仅是相对的治好,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题。手术方式可有多种,重要者有下列数种:
①耻骨上前列腺切除术:在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法。可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况好转能手术时,再考虑手术治疗.
②耻骨后前列腺切除术:1945年Millin氏所创用,手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺体之肥大部分,然后缝合被膜。本术式对较小而纤维化的腺体摘除,为适宜。
③经会阴部前腺摘除术:此手术需要在会阴部切开暴露前列腺,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术式操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺癌肿切除术所必取之途径。
④经尿道切除前列腺:通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将肥大之腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但效果并非。
前列腺增生怎么治疗,通过上面的介绍,相信您也有了一定的了解,希望对您能有一定的帮助,得了前列腺增生不要慌,也不要怕,要及时的到正规的医院进行治疗,这样才能早日康复!祝你身体健康,如有疑问欢迎联系马鞍山泌尿男科医院,专家咨询QQ